河南全媒体网讯 5 月 13 日，我省老年群体医保报销优化新政已全面落地实施，同步落实《河南省 2026 年医疗保障民生实事实施方案》，专门针对 60 岁以上老年人、退休人员、慢病长期就医人群，从报销比例、办理流程、服务方式、覆盖项目四个方面进行全方位优化，真正实现看病少跑腿、报销多省钱，为河南老年朋友送上了一份实实在在的民生福利。

据了解，本次医保新政的核心可以浓缩为 “提报、简办、扩围、便民” 八个字，专门瞄准老年人看病贵、报销烦、跑腿多的痛点问题。在报销比例方面，新政明确全省统一调整老年医保报销标准，贴合河南老人就近就医的习惯，重点优化三项待遇：一是 60 岁以上老人在乡镇卫生院、社区卫生服务中心就医，普通门诊、常规检查、常见病开药的报销比例在原有基础上提升 5%-10%；二是针对河南高发老年慢病，如高血压、糖尿病、冠心病等，长期复查、稳定用药项目进一步完善报销范围，降低个人自付比例 3%-8%；三是省内定点医院住院的 65 岁以上老人，合规医疗项目享受老年专项医保倾斜，报销比例提高 3%-5%。

南阳一位 64 岁的退休教师张阿姨，常年患有高血压和糖尿病，需要定期去社区医院随访开药。5 月之前，她每月在社区医院就医的个人承担费用约为 200 元，医保新政落地后，同项目正常就医结算，报销比例从原来的 65% 提升到 75%，现在每月日常开药只需自付 120 元左右，每月能省下 80 多元，一年下来就是近千元的开支。“这个政策真是太贴心了，我们老年人退休金不高，常年吃药也是一笔不小的开销，现在报销比例提高了，实实在在减轻了我们的负担。” 张阿姨高兴地说。

在报销流程方面，新政专门针对老年人优化办事流程，核心就是精简材料、减少环节、就近办理、即时结算。全省医保定点医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院全部开通就医一站式结算，看完病刷医保卡，系统自动核算报销，个人只付自费部分，不用事后单独跑医保局、提交纸质材料。同时，南阳、洛阳、许昌等地社区党群服务中心、医保便民服务站专门开设老年医保代办窗口，行动不便、不会操作的老人在家门口就能咨询政策、打印单据、办理医保业务。

郑州一位 70 岁的退休工人李大爷，以前报销需要带齐身份证、医保卡、缴费单据、病历资料，专门跑医院医保窗口排队，有时候材料不全还要二次折返，年纪大了体力实在跟不上。新政实施后，他在社区医院看完病，直接刷卡一站式结算，当场完成报销，几分钟就能办好，省心又省力。“以前报销要跑好几趟，现在在社区医院就能直接搞定，真是太方便了，政府真是为我们老年人考虑得太周到了。” 李大爷感慨道。

河南省医保局相关负责人表示，本次医保新规属于河南省 2026 年正式落地的长期民生政策，5 月起全省同步执行，各地标准一致。凡是正常缴纳河南城乡居民医保、职工医保的 60 岁以上老人，医保待遇自动升级，不用提交申请、不用登记备案，就医刷卡直接享受新报销比例。下一步，省医保局将持续完善老年群体医疗保障体系，不断优化报销政策、基层服务和便民措施，让河南老年人看病更省钱、办事更省心、生活更安心。