河南全媒体网讯   □河南省辉县市人民医院外科 郭爱婷

    烫伤是一种常见的意外伤害，由于高温物质（如热液体、蒸汽或火焰）直接烧伤皮肤造成。烫伤不仅会破坏皮肤组织，还可能对深部肌肉、骨骼甚至内脏造成影响，引起严重疼痛、伤口感染，甚至留下永久性疤痕，因此做好烫伤的早期防范和正确护理至关重要。

    烫伤按照严重程度可以分为一度、二度和三度烫伤。

    一度烫伤，也称为表皮烫伤，影响最表层的皮肤，表现为局部皮肤发红、轻微肿胀，且疼痛明显。通常在数日内可以自愈，且往往不会留下疤痕。

    二度烫伤影响皮肤的表皮和真皮层，表现为皮肤严重红肿，可能伴有水泡。二度烫伤的疼痛比一度烫伤更加剧烈，并可能出现颜色的改变。恢复过程需要数周，可能会留下疤痕或颜色改变。

    三度烫伤是最严重的烫伤，影响皮肤的所有层次，甚至可以伤及肌肉、骨骼和神经。三度烫伤的皮肤呈现白色、黑色或灼伤的颜色，感觉可能会减少或消失。由于大部分组织已经损伤，恢复需要更长时间，并可能需要手术治疗。

    需要注意的是，无论是哪一级别的烫伤，都有可能出现并发症，如伤口感染、疼痛、休克等。因此一定要做好预防，可采取以下措施：

    安全教育 提供有关烫伤危险源的知识，如热水、电器等，强调在接触这些可能引起烫伤的物品时要特别小心。此外，还应教育大众如何应对烫伤事故，如在发生烫伤后立即用冷水冲洗等。

    环境控制 确保居住环境中电器、热水器等设备安全，并做好相应的标识。特别要注意的是，不要床头摆放热水壶等可能造成烫伤的物品。

    特别人群防护 对于老年人、儿童和行动不便的患者，由于其对热源的感知能力减弱或行动能力受限，烫伤风险较高。除了常规的安全教育和环境控制外，还需要为他们提供额外的防护措施，如定期检查他们的生活环境，防止接触热源，确保他们的安全。

    若不小心发生烫伤，在护理时应注意以下要点：

    初期处理和伤口护理 烫伤发生后，首先应用凉水冲洗伤口，以降低热力对皮肤的损伤。接着用无菌纱布遮盖伤口，防止感染。如果烫伤较重，需要尽快送往医院。医护人员会根据伤口的严重程度，定期清洗、更换包扎物，并观察伤口是否有感染的迹象。

    疼痛管理 烫伤通常会引起剧烈疼痛，需要通过药物来控制，重度烫伤甚至需要使用阿片类药物。做好疼痛控制不仅能够减轻患者的痛苦，也有利于患者的休息和恢复。

    营养支持 烫伤患者需要大量的营养来修复受损的皮肤，因此需要给予高蛋白、高热量的饮食，同时补充足够的维生素和矿物质。必要时，可以通过静脉输液来补充营养。

    心理护理 烫伤可能给患者带来极大的心理压力，导致其出现焦虑、抑郁等情绪。因此，医护人员需要提供心理支持，帮助患者面对困难，建立积极的恢复态度。

    物理康复 对于严重的烫伤，可能会影响患者的肌肉功能，需要进行物理康复。包括按摩、拉伸等，以防止疤痕收缩和关节僵硬。